病理报告一般包含哪些内容？

病理报告是病理检查结果的最终体现，它既是非常重要的医学文件和法律文书，更是治疗疾病的依据。病理报告有规范化的格式，一般包含了标本的大体描述、镜检所见，辅助检查，病理诊断和建议等内容。以肿瘤标本为例，具体如下：

1.肿瘤标本的大体描述反映了肿瘤的数量、大小及生长状况等，尤其肿瘤的大小和浸润深度是病理分期的主要依据。

2.镜检反映了切片中肿瘤的组织学特征，可以确定肿瘤的病变性质（即良、恶性），明确肿瘤是否有神经/脉管侵袭，切除范围是否足够等状况。

3.对复杂疑难病例，病理医师可以借助病理辅助检查，如免疫组化染色、特殊染色或分子检测技术，对肿瘤的组织来源、病变性质，甚至分子基因信息等进行综合性分析评价，以更进一步协助诊断，或对将要使用的特定或靶向药物提供更全面的治疗反应和肿瘤预后的信息。

医生

二院君

对于癌症患者来说，最关心的是如何评估病情。那么，病理报告中的“肿瘤病理分期（pTNM）”是什么意思？

病理报告一般使用国际通用的规范性医学术语，书写要求严谨，对各种肿瘤的病理类型、分级、分期等情况都会标注在报告中。pTNM代表的是病理分期：

p是病理学的英文pathology的首字母，代表原发性肿瘤。

T（Tumor，肿瘤）：代表原发肿瘤的范围和大小。

Tx表示组织学上无法评估原发肿瘤状况；T0表示没有证据说明存在原发肿瘤；Tis表示为原位癌，无浸润性病变；T1-T4 表示根据具体某个特定肿瘤，按其原发灶的大小以及对其扩散范围为4个等级。

N（Node，区域淋巴结）：代表淋巴结播散情况。

NX表示组织学上无法评价区域淋巴结有无转移；NO表示组织学上无区域淋巴结转移；N1、N2、N3表示区域淋巴结有转移的不同程度。

M（metastasis，转移）：是否存在远处转移。

M0表示没有转移；MX表示无法评价有无远处转移；M1表示有远处转移了。

一张完整的病理检查报告单如下图：

医生

二院君

如何查询和打印我院病理报告？

肇庆市第二人民医院妇幼保健院”

点击“个人中心→我的报告→选择就医对象→我的病理”，即可查询到30天内的电子版病理报告；如需打印纸质版病理报告，可到我院门诊各处支持A4纸打印的自助机打印。

医生

二院君

纸质版病理报告弄丢了能再开具一份吗？

病理报告需妥善保管，如果不慎遗失，住院患者可前往我院病案室申请复印病历中的病理报告，病案室会在复印件上盖章，效用等同于原件。如果是门诊就诊的患者，可以打印手机保存的电子版，如没有保存电子版，可前往病理科申请补打一次病理报告。

医生

病理科医生有话说......

在正规医院就诊，主诊医师或病理医师会对病理报告中的诊断问题与患者进行交流、沟通，帮助患者理解病理报告中的疾病信息，以配合下一步治疗。患者有任何相关疑问，应主动咨询专科医师，切勿盲目相信网络文章或其他“小道消息”哦。

来源：病理科 李文成

编辑：院办

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